T2121(Page 1) - remplir et de calcul automatique / forme complète en ligne

Agence du revenu
du Canada

Canada Revenue
Agency

Protégé B une fois rempli

État des résultats des activités d'une entreprise de pêche

• Utilisez ce formulaire pour calculer votre revenu d'un travail indépendant de pêche.

• Remplissez un formulaire T2121 distinct pour chaque entreprise de pêche.

• Remplissez ce formulaire et envoyez-le avec votre déclaration de revenus et de prestations.

• Pour en savoir plus sur la façon de remplir ce formulaire, consultez le guide T4002, Revenus d'un travail indépendant d'entreprise, de profession libérale,
de commissions, d'agriculture et de pêche.

Partie 1 – Identification

Votre nom

Votre numéro d'assurance sociale

Numéro d'enregistrement du bateau (NEB)

Numéro d'entreprise

Nom du bateau

Ville

Prov./Terr

Code postal

Exercice

Année

Mois

Jour

Année

Mois

Jour

Était-ce votre dernière année d'exploitation?

du :

au :

année d'exploitation?

Oui

Non

Espèce principal

Code d'activité économique

(consultez le chapitre 2 du guide T4002)

Méthode de
comptabilité

Numéro d'inscription de l'abri fiscal

Numéro d'entreprise de la société
de personnes

Votre quote-part de la société de personnes

de caisse

d'exercice

Nom et adresse de la personne ou de la firme qui remplit ce formulaire

Partie 2 – Activités d'entreprise sur Internet

Remplissez cette section si vos pages ou vos sites Web génèrent un revenu de pêche.

De combien de pages ou de sites Web (incluant les plateformes en ligne de tiers) votre entreprise tire-t-elle des revenus?

Inscrivez « 0 », s'il y a lieu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Fournissez un maximum de cinq adresses de pages ou de sites Web principaux :

http://

Pourcentage de vos revenus bruts générés par vos sites Web et vos pages Web.

(Si vous n'avez aucun revenu brut généré par l'Internet, inscrivez « 0 ».)

Partie 3 – Revenus

Vente de poissons . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Autres produits marins . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Subventions, crédits et remboursements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Subsides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Indemnité pour perte d'un revenu ou d'un bien de pêche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Pêcheur à la part (précisez le nom du bateau et du capitaine ci-dessous)

Autres revenus (précisez)*

9600

Revenu brut : Total des montants 3A à 3F et de la ligne 9600 (inscrivez ce montant à la ligne 14299 de votre

déclaration de revenus et de prestations)

8299

* Vous avez peut-être reçu de l'aide provenant des mesures liées à la COVID-19 des gouvernements fédéral, provinciaux ou territoriaux. Pour en savoir plus sur
la façon de déclarer l'aide liée à la COVID-19, allez à canada.ca/fr/agence-revenu/services/subventions-salaires-loyer/inscrire-subvention-declarationrevenus.
html.

T2121 F (23)

(This form is available in English.)

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