| Quick edit form(mobile version) | |||||||||||||||||||
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Canada Revenue Agency |
Agence du revenu du Canada |
Statement of RRSP Income État du revenu provenant d'un REER |
T4RSP | |||||||||||||||
| Year | 16 | Annuity payments | 18 | Refund of premiums | 20 | Refund of excess | 22 | Withdrawal and | 25 | LLP withdrawal | 26 | Amounts deemed received | |||||||
| contributions | commutation payments | on deregistration | |||||||||||||||||
| 2023 | |||||||||||||||||||
| Année | Paiements de rente | Remboursement de primes | Remboursement des cotisations excédentaires |
Retrait et paiements de conversion |
Retrait REEP | Montants réputés reçus lors de l'annulation de l'enregistrement |
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| 28 | Other income or deductions | 30 | Income tax deducted | 34 | Amounts deemed received | 37 | Advanced Life Deferred | 27 | HBP withdrawal | 35 | Transfers on breakdown of | ||||||||
| on death | Annuity purchase | marriage or common-law part. | |||||||||||||||||
Autres revenus ou déductions |
Impôt sur le revenu retenu |
Montants réputés reçus au décès |
Achat de rente viagère différée à un âge avancé |
Retrait RAP |
Transferts après rupture du mariage ou de l'union de fait |
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| 24 | Contributor spouse or common-law partner | 36 | Spouse's or common-law partner's | ||||||||||||||||
| social insurance number * | |||||||||||||||||||
Recipient's name and address – Nom et adresse du bénéficiaire |
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Last name |
First name |
Initials |
Époux ou conjoint de fait cotisant |
Numéro d'assurance sociale de l'époux ou du conjoint de fait * |
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| Nom de famille | Prénom | Initiales | 12 | Social insurance number * | 14 | Contract number | |||||||||||||
| Numéro d'assurance sociale * | Numéro de contrat | ||||||||||||||||||
| 60 | Name of payer (issuer) of plan – Nom du payeur (émetteur) du régime | ||||||||||||||||||
| 61 | Account Number | 40 | Tax-paid amount | ||||||||||||||||
| Numéro de compte | Montant libéré d'impôt | ||||||||||||||||||
| See the privacy notice on your return Consultez l'avis de confidentialité dans votre déclaration |
*If your social insurance number is not shown, see the back of this slip. *Si votre numéro d'assurance sociale n'est pas indiqué, lisez le verso de ce feuillet. |
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| T4RSP(23) | Protected B when completed / Protégé B une fois rempli | ||||||||||||||||||